Episiotomia
A episiotomia é um corte feito no períneo (área entre a vagina e o ânus) durante o parto normal, para facilitar a passagem do bebê e evitar lacerações irregulares.
A episiotomia foi por décadas considerada procedimento de rotina, mas atualmente as evidências científicas indicam que ela deve ser utilizada apenas quando necessária.
Quando é indicada?
- Sofrimento fetal agudo que exige nascimento rápido
- Bebês em posição difícil (pélvica, fórceps)
- Risco elevado de laceração grave
Tipos de episiotomia
- Médio-lateral: corte em diagonal — mais comum no Brasil
- Mediana: corte em linha reta — menor dor, maior risco de extensão
Recuperação
O corte é suturado logo após o parto. A cicatrização leva de 2 a 4 semanas. Higiene local, banhos de assento e analgésicos orais ajudam na recuperação.
Quando acontece?
Durante o período expulsivo do trabalho de parto normal.
É normal?
A episiotomia seletiva (apenas quando indicada) é o padrão atual. Deve ser discutida com o médico no pré-natal.
Quando procurar o médico?
Sinais de infecção na sutura (vermelhidão, pus, febre), dor intensa persistente após o 5º dia ou deiscência (abertura dos pontos).